GLP-1 İlaçları Tam Rehberi: Ozempic, Wegovy, Mounjaro
Semaglutid ve tirzepatid nasıl çalışır? Ne kadar kilo verdirir? Yan etkileri neler? Bırakınca ne olur? Tüm klinik veriler, gerçekçi beklentiler ve Türkiye'deki erişim bilgileri.
İçindekiler
GLP-1 İlaçları Nedir?
GLP-1 reseptör agonistleri, bir neslin en önemli ilaç sınıfı haline geldi. Başlangıçta tip 2 diyabet tedavisi için geliştirilen bu ilaçlar, obezite tedavisinde devrim yarattı.
"GLP-1" kısaltması, Glucagon-Like Peptide-1 anlamına gelir — bağırsaklarımızın yemek yediğimizde doğal olarak salgıladığı bir hormon.
Nasıl Çalışırlar?
1. Beyin Üzerindeki Etki
İlaçlar, beyindeki tokluk merkezini (hipotalamus) uyararak açlık hissini dramatik şekilde azaltır. Hastalar genellikle "yemek düşünmüyorum artık" şeklinde tanımlar.
2. Mide Üzerindeki Etki
Midenin boşalma hızını yavaşlatır. Yemekten sonra daha uzun süre tok hissedersiniz.
3. Pankreas Üzerindeki Etki
Kan şekeri yükseldiğinde insülin salınımını artırır, düşük olduğunda artırmaz. Bu "akıllı" mekanizma hipoglisemi riskini minimuma indirir.
Piyasadaki GLP-1 İlaçları
Semaglutid Ailesi (Novo Nordisk)
| İlaç | Endikasyon | Doz | Uygulama |
|---|---|---|---|
| Ozempic | Tip 2 diyabet | 0.25-2 mg/hafta | Haftalık enjeksiyon |
| Wegovy | Obezite | 2.4 mg/hafta | Haftalık enjeksiyon |
| Rybelsus | Tip 2 diyabet | 3-14 mg/gün | Günlük oral tablet |
Tirzepatid Ailesi (Eli Lilly)
| İlaç | Endikasyon | Doz | Uygulama |
|---|---|---|---|
| Mounjaro | Tip 2 diyabet | 5-15 mg/hafta | Haftalık enjeksiyon |
| Zepbound | Obezite | 5-15 mg/hafta | Haftalık enjeksiyon |
Kilo Kaybı: Klinik Çalışma Verileri
Semaglutid (Wegovy): STEP Çalışmaları
STEP 1 (1.961 katılımcı, 68 hafta):
- Semaglutid grubu: %14.9 kilo kaybı
- ≥%10 kilo kaybı: %69.1 hastada
- ≥%15 kilo kaybı: %50.5 hastada
Tirzepatid (Zepbound): SURMOUNT Çalışmaları
SURMOUNT-1 (2.539 katılımcı, 72 hafta):
- 15 mg doz: %20.9 kilo kaybı
- %57 hastalar ≥%20 kilo kaybetti
- %36 hastalar ≥%25 kilo kaybetti
Tirzepatid: %20.2 kilo kaybı
Semaglutid: %13.7 kilo kaybı
Fark: 6.5 puan tirzepatid lehine
Kilo Kaybının Ötesinde: Sağlık Faydaları
Kalp-Damar Sağlığı (SELECT Çalışması)
- Majör kalp olaylarını %20 azalttı
- Tüm nedenlerden ölümü %19 azalttı
Böbrek Koruması (FLOW Çalışması)
- Majör böbrek olaylarında %24 azalma
- Çalışma etkinlik nedeniyle erken durduruldu
Karaciğer Yağlanması (ESSENCE)
- %37 hastada MASH (yağlı karaciğer) çözümü
Yan Etkiler ve Riskler
En Yaygın: Gastrointestinal
| Yan Etki | Semaglutid | Plasebo |
|---|---|---|
| Bulantı | %43.9 | %16.1 |
| İshal | %29.7 | %15.9 |
| Kusma | %24.5 | %6.3 |
| Kabızlık | %24.2 | %10.1 |
Kas Kaybı
Kaybedilen kilonun %39-45'i yağsız kütle. Önlem:
- Haftada 3-5 gün direnç egzersizi
- Günde 1.6-2.3 g/kg protein
Kritik Soru: Bırakınca Ne Olur?
Geri Alımı Azaltma Stratejileri:
- Yapılandırılmış egzersiz programı
- Yüksek protein diyeti
- Kademeli doz azaltma
- Oral alternatiflere geçiş
GLP-1 ilaçları, hipertansiyon ilaçları gibi düşünülmeli. Tansiyon ilacı bırakıldığında tansiyon nasıl yükselirse, GLP-1 bırakıldığında kilo da geri gelir. Bu, ilacın "başarısızlığı" değil, kronik bir hastalığın doğası.
Türkiye'de Erişim ve Maliyet
| İlaç | Türkiye Durumu | Tahmini Aylık Maliyet |
|---|---|---|
| Ozempic | Reçeteli, SGK sınırlı | 3.500-5.000 TL |
| Wegovy | Henüz resmi lansman yok | - |
| Mounjaro | Türkiye'de yok | - |
2026-2027 Beklentisi: Semaglutid jenerikleri ile maliyet %50-70 azalabilir.
Sonuç: Sizin İçin Doğru mu?
GLP-1 ilaçları uygun olabilir:
- BMI ≥30 veya BMI ≥27 + komorbidite
- Diyet ve egzersizle başarısız olanlar
- Uzun vadeli tedaviye hazır olanlar
Uygun olmayabilir:
- Hızlı çözüm arayanlar
- Uzun vadeli ilaç kullanımı istemeyenler
- Maliyet engeliyle karşılaşanlar
💊 GLP-1 Size Uygun mu?
Klinik kılavuzlara dayalı ücretsiz ön değerlendirme testini yapın.
Teste Başla →Özet
Semaglutid ve tirzepatid nasıl çalışır? Ne kadar kilo verdirir? Yan etkileri neler? Tüm klinik veriler ve Türkiye'deki erişim bilgileri.
Bu rehberde:
- GLP-1 İlaçları Nedir?
- Nasıl Çalışırlar?
- Piyasadaki GLP-1 İlaçları
- Kilo Kaybı: Klinik Çalışma Verileri
- Kilo Kaybının Ötesinde: Sağlık Faydaları
Görsel Özet:
Kaydırarak diğerlerini görün
Size uygun tedavi seçeneğini öğrenin
Kişiselleştirilmiş değerlendirme için testimizi tamamlayın
Teste Başla →